桃園中醫減重‎

當今焦慮、憂鬱、失眠已經成為了社會新的流行病，世界衛生組織對14個國家15個地區的25916名在基層醫療就診的病人進行調查，發現有27%的人有睡眠問題，據報導美國的失眠發生率高達32~50%，英國10~14%，日本20%，法國30%，中國30%以上。睡眠障礙對生活品質的負面影響很大，尤其是精神心理狀況，但相當多的病人沒有得到合理的診斷和治療。睡眠障礙現已成為威脅世界各國公眾的一個突出問題。

你睡眠不好的“三劍客”失眠、焦慮、憂鬱

有文獻顯示，40%的失眠患者有一種或幾種精神障礙，其中焦慮障礙占到24%，憂鬱障礙占到23%，物質依賴（酒精、藥物等）占到11%。失眠和焦慮憂鬱存在中等程度的相關性。其中在失眠與焦慮憂鬱共病的患者中，焦慮障礙先於失眠的情況占73%，而失眠先於憂鬱的占69%。因此說失眠是憂鬱、焦慮發作的常見症狀之一，也是憂鬱、焦慮發病的危險因素，反過來，焦慮憂鬱也可以是慢性失眠的危險因素。

長期的失眠會增加患慢性疾病的風險和概率。睡眠不足會使人體免疫力下降，抗病和康復疾病的能力低下，容易感冒，並加重其他疾病或誘發原有疾病的發作，如心血管、腦血管、高血壓等疾病。實踐還證明，手術後的病人如睡眠不好，傷口癒合的時間會明顯延長。兒童如患有嚴重睡眠不足，可影響其身體發育。因為在睡眠時，特別是在深睡期，兒童腦內分泌的生長激素最多，這是促進孩子骨骼生長的主要物質。

　失眠、焦慮、憂鬱多是心理問題

由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致者的病例數遠遠少於由心理因素所致病的病例數。常見的導致失眠的心理因素有：擔心失眠，對夢的誤解，生活工作壓力，童年創傷心理的再現，無助的心理等。

心理因素可引起失眠，同樣，失眠又能影響人的心理，失眠對心理影響程度取決於患者的心理狀態和對失眠的認知，比如有人雖患有失眠，但精神狀態正常，不影響白天的工作生活。

有人則會因偶爾的失眠變得精神萎靡，無精打采。失眠會直接影響次日的心情，導致情情低落，長此以往就會陷入憂鬱狀態。

自我檢查是否有焦慮憂鬱情緒

失眠患者如何覺察自己是否有焦慮憂鬱情緒呢？

1、清晨起床後不能恢復充沛精力，思維能力不清晰，白天容易疲乏、無力。2、有認知功能受損，工作與學習能力下降，注意力，集中精神的能力，記憶力損害。3、社會、職業功能受損或者學習成績較差。4、情緒障礙或易激惹。5、白天嗜睡，食欲差，體重下降。6、積極性、精力或主動性減少，不與人溝通交流，對前途沒有希望。7、工作易出錯或者駕駛時易發生意外。8、緊張性頭痛，胸悶憋氣，或胃腸道等軀體化症狀。9、對於睡眠的過度關注和焦慮。

因此，無論生活中是先出現失眠，還是先出現焦慮憂鬱，都希望引起大家的關注。首先改變對失眠的認識，瞭解自己的情緒變化，通過積極的調整，合理的運動鍛煉，改善睡眠和情緒狀況。

如果不能改善，積極尋求專業人員的幫助，早日康復。

在相關門診中，尤其像是業務、設計、工程、教師、作業員等類型的職業，睡眠障礙的狀況最為明顯

尤其睡眠不足容易對身體產生各種不同的危害。對於有慢性疼痛的人來說，睡眠的重要性更是不言可喻。

失眠可能危害機體的消化系統，造成脾胃不調，引發消化系統疾病。

有研究顯示，胃和小腸在晚上會產生一種對消化道粘膜有修復用處的化學物品tff2蛋白質，假如睡眠不足，就會危害這種物品的產生，從而大增胃炎、胃、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病的發作率。

偏頭痛:長期失眠引發偏頭痛的原因可能與顱內小動脈和毛細血管收縮致使腦部皮質缺血有關，這部分患者除了出現睡眠障礙外，還會在晚上睡眠期間反復出現頭痛症狀。

慢性疲勞綜合症:本病在臨床上很多見，特別是女性失眠患者，她們常訴說自己疲憊乏力，即使臥床休息也不能緩衝疲憊部分病者還具有低熱、畏寒、頭浦、咽喉浦、心煩、急躁等不舒適症狀。

此外，長期失眠還可引發中老年人腦病、女性更年期綜合症以及糖尿病等嚴重害人體健康的疾病。所以專家強烈建議大家，千萬不要忽視夜間失眠情況，長期失眠說不定會引起什麼病，大家應謹慎對待並應及時採取治療措施。

底下是長期失眠所引起的症狀，如果符合下列5點以上，可立即前往診所掛號尋求解決途徑

門診中最常觀察到的症狀如下：

對睡眠品質不滿意

．上床後翻來覆去睡不著，往往需要躺30分鐘甚至更久才能入睡;
．夜裡醒來好幾次，多在2次以上，醒來之後很難再入睡;
．早上醒得早，比正常起床時間早醒30分鐘以上;
．總睡眠時間不足6.5小時;
．睡眠品質下降，醒來仍然感到困倦，感覺體力沒有恢復。

白天正常活動受到影響

．白天精神狀態不佳，感到困倦、疲勞，想睡覺;
．工作和學習時，難以集中精力，犯錯次數增加，記憶力下降;
．情緒上，感到緊張、不安、出現情緒低落或容易煩躁、發怒;
．社交、家務、職業或學習受影響等。

而失眠與睡眠障礙治療真的不難！
中醫也能治療失眠等相關睡眠障礙症狀，讓您減少甚至停用安眠藥與抗憂鬱西藥…恢復該有的身心平衡。

桃園八德廣仁堂中醫診所運用傳統中藥來調理過度緊繃、亢奮的情緒，依據中醫藥的學理來調理體質；多管其下，改變您的體質，調理平衡

不是單純以藥物來壓制症狀；經過一系列的療程，很多患者就慢慢減少甚至停止安眠藥、抗憂鬱藥物等西藥的長期依賴，回歸到身體原始的平衡統合狀態，這就是身體原始自然和諧的狀態。

透過我們診治改善失眠狀況的患者都可以漸漸找回正常的睡眠品質，使用正確的方式將幫助您擺脫失眠的痛苦!

桃園八德廣仁堂中醫深獲在地居民的一致推薦，也有民眾跨縣市前來尋求專業失眠睡不著的專業諮詢

醫師叮嚀:病狀和體質因人而異，須找有經驗的中醫師才能對症下藥都能看到滿意的改善效果。

數十年的調理經驗，值得你的信賴。

門診表提供給大家參考，如果需要也可以加他們的LINE詢問更多詳細內容

桃園八德廣仁堂中醫診所
地址：桃園縣八德市和平路11號
預約電話：(03)361-7566

... 每天一篇全球人文與地理 作者：那日蘇 製圖：孫綠 / 校稿：貓斯圖 / 編輯：養樂多 蒙古國位於東亞與北亞的交界，歐亞大草原的東部。 內陸草原帶的東端 向北是俄羅斯，向南是中國 （圖片來自：shutterstock@Anton Shahrai）▼ ... 這裡是世界遊牧文明的重要發祥地之一，古代匈奴族群；突厥及突厥一系的回鶻、高車、鐵勒；以及東胡一系的鮮卑、柔然、契丹、蒙古等，多個遊牧民族曾在這片土地上生活並且建立政權 所以今天蒙古國對成吉思汗充滿強烈的崇拜 希望把蒙古帝國的歷史標籤對應到自身 （圖片來自：shutterstock@Peter Zachar）▼ ... 只是大漠荒涼，地廣人稀，自古如此。今天的蒙古國人口約有317萬，仍然是世界上人口最稀疏的主權國家之一。 蒙古國雖然有遼闊的國土 但以人口看，在東亞和東北亞諸國中 實在是最少最少的一個▼ ... 這主要是因為塞北苦寒之地，多災多難，草原上一場大雪，足以磨平早期文明的火種。生活在這片土地的人們，只能與這樣的環境抗爭，卻又依賴這片土地。 蒙古高原南部尚且在馴馬 在更北邊更寒冷的地方，就只能馴鹿了 （圖片來自：shutterstock@Kertu）▼ ... 高原、戈壁與極寒 蒙古國全境基本都處於蒙古高原，平均海拔1580米，地勢西高東低。位於最西北角，與中俄交界的友誼峰是全國最高峰，海拔4374米。最低點在毗鄰我國呼倫貝爾市的蒙古國東方省呼赫湖盆地，海拔僅為500多米。 北部寒冷，南部乾旱，南北加起來只有倆鄰國...▼ ... 山地主要分布在蒙古國中西部地區，占據了其全部領土二分之一。而南部，則是廣闊的戈壁。 戈壁，是蒙古語獨創的一個世界級詞彙，它兼有沙漠、礫石荒漠、乾旱的地方、荒漠草原等意思，後來成為了描述某種地貌的學術用詞。 ... 近幾十萬年的中更新世和晚更新世時期，由於南亞次大陸不斷向歐亞大陸擠壓，東亞西部地區地勢也不斷抬高。由於遠離海洋，降水稀少，這裡缺少海洋的調蓄功能，也沒有足夠的地表水進行水循環。 這一地跨中蒙的地帶仿佛一條巨大的內陸盆地 與海上水汽相隔絕 即使遊牧經濟也難以適應其核心區的艱苦環境 相類似的則是西南方向的塔里木盆地 （圖片來自：shutterstock@AridOcean）▼ ... 強烈的日照以及溫差，使得裸露在地表的巖石不斷地反覆崩解破碎，形成碎屑。在風的作用下，洪積平原上的碎屑物質中的細砂和塵土被吹到天空中，其中塵土被吹到千里外的地區，形成了黃土高原；而那些細砂則被風攜帶到附近，形成沙漠。粒徑比較大的礫石，則被留在原地了，就形成了如今的戈壁。 典型的戈壁沙漠景觀 （圖片來自：shutterstock@hecke61）▼ ... 戈壁綿亙在中亞浩瀚的大地，跨越蒙古和中國廣袤的空間的，大多不是沙漠而是裸巖。其界限北抵阿爾泰山和杭愛山；東接大興安嶺西緣；南至阿爾金山、北山和陰山；西達東天山，幾乎沒有農業潛力。 從大興安嶺到天山 有一條沿著山脈的草原帶 也有一條更加寬闊的戈壁帶▼ ... 更糟糕的是極端的氣候。 蒙古國深居內陸，屬於溫帶大陸性氣候。蒙古國也是冬季亞洲高氣壓中心的產生地，天氣預報上常說的「來自蒙古-西伯利亞的寒流」，就是亞洲高壓指向低壓地區的空氣流動現象。 蒙古國北部冬季的暴風雪 （圖片來自：shutterstock@Katiekk）▼ ... 因此，蒙古國是北溫帶冬季最寒冷的地區之一，全年平均氣溫在0℃以下。位於北緯47°的首都烏蘭巴托也超越高緯度的莫斯科、努爾蘇丹、雷克雅未克等城市，以年平均氣溫-1.25℃榮膺全球最冷首都。 東北亞地區同一緯度 相比歐亞大陸西北部實在是冷太多了▼ ... 這樣的極寒、貧瘠之地，多災多難就不稀奇了。 對遊牧民族來說，最為嚴酷的就是的「白災」、「黑災」和「黃災」。白災指大雪覆蓋草原，地面積雪超過15厘米，放牧無法正常進行，牧區與其他地方隔絕。如果乍暖還寒，雪溶化後又凍結就形成一層冰殼，牛羊也找不到吃的。 暴風雪過後，一棟冰激凌 （圖片來自：shutterstock@jbutcher）▼ ... 黑災，就是相對於白災的冬季無雪造成的災害。看似什麼都沒有發生，卻在暗地埋下死亡的隱患。冬季人畜飲水都依賴積雪，如果黑災發生，就會使人畜缺水，甚至疫病流行。 即使積雪很厚，動物尚且能在雪中刨食草根 但如果不下雪，即使熬過冬天，明年春天可能連草都沒 （圖片來自：shutterstock@AleCasa77）▼ ... 黃災，就是沙塵暴。來時遮天蔽日，裹攜大量沙塵，輕者可使人畜患染呼吸道及腸胃疾病，嚴重時將導致大量牲畜死亡、颳走農田沃土、種子和幼苗。覆蓋在植物葉面上厚厚的沙塵會影響正常的光合作用，致使牧草枯萎。 橫跨中蒙兩國的大規模沙塵暴 （圖片來自：NASA）▼ ... 情況相近的內蒙古自治區，還有呼倫貝爾草原和河套平原兩大天府之國作為支撐，以及強力中央政府的托底扶持；而蒙古國，儘管最為地廣人稀，保證三百萬人吃飽飯，也不是一件容易的事。 沙塵暴中的寧夏-銀川 （圖片來自：shutterstock@Katoosha）▼ ... 牧草經濟 畜牧業占蒙古國農業的絕對優勢地位，也是該地區的傳統生產方式。 過去的蒙古人進行傳統的遊牧生產，過著逐水草而居的生活，在一個廣大的歐亞草原範圍內周期性的遷徙。蒙古人馴養五畜，即綿羊、山羊、馬、牛和駱駝，既是財產，也是主要的食物來源。 主要是單個草場的承載力很低 這種環境下只能用遊牧的方式維持可持續發展 但也意味著多個草場才能維持一個部落 人口上不去，也難以形成定居城市 （圖片來自：shutterstock@Pierre Jean Durieu）▼ ... 從蒙古1921年實際獨立到70年代，畜牧業一直是蒙古國的經濟支柱。蒙古國獨立之初，全國約有一千萬頭牲畜，對比人口約為七十萬，但占全國人口七分之一的喇嘛和貴族擁有蒙古國半數的牲畜。 當然了，羊毛出在羊身上 （圖片來自：shutterstock@Dmitry Chulov）▼ ... 1922年，蘇聯控制蒙古國全境，向其軍隊、政府派駐政委、顧問，實行改組和教育，建立由蘇聯控制的金融貨幣體系。在蘇聯的扶持下，蒙古國建立自己的中央銀行，並且發行了貨幣「圖格里克」，也稱蒙圖。蒙圖與蘇聯盧布掛鈎，匯率為1蒙圖：1.3盧布。 圖格里克上的豪華大帳 （圖片來自：shutterstock@Eva de Reus）▼ ... 蘇聯人的到來，帶來了他們的制度和理念。對於蒙古傳統的遊牧生產方式影響最深的，就是集體化和階級革命了。 這畢竟也是蘇聯人長期駐軍下手把手指導出來的 （圖片來自wikipedia@entral Intelligence Agency）▼ ... 受蘇聯的影響，蒙古國在三十年代初嘗試推行農業集體化，試圖廢止傳統的遊牧生產方式，改為蘇聯式設立定居點，進行大牧場放牧。因為集體化運動剝奪了個人財產，在當時民族對蘇聯思想接受程度不高、藏傳佛教的地位還根深蒂固、舊貴族勢力未完全消退的時候，是很難推行的。 在遼闊草原上，蒙古包組成了巨大「小區」 不過這種生活方式並不適應遊牧經濟，當時很難推行 （圖片來自wikipedia@Vadas Róbert）▼ ... 為了抵抗集體化，牧民們甚至宰殺自家牲畜。蒙古國第一次推行農業集體化的嘗試最終流產。 莫斯科當局將其視為革命的不徹底。為了徹底改造蒙古國，將其變成蘇聯的後院，史達林授意蒙古人民委員會主席根登效法蘇聯在黨內抓「反革命集團」，並暗示以此為藉口清洗掉國內數量龐大的貴族和僧侶。 當年促動外蒙古獨立的時候 （圖片來自wikmedia@Blofeld）▼ ... 這遭到了根登的反對，根登宣稱自己是共產主義者，但是他私下裡卻信仰著佛教。1935年十二月末，在蒙古駐蘇大使館的招待會上，史達林再次訓斥根登不能貫徹清洗宗教界的政策。根登則借酒大罵史達林：「你這個血腥的喬治亞人，你已經快變成了俄國沙皇！」據稱，根登搶走了史達林的菸斗並砸碎，同時暗示蒙古正在考慮與日本結盟。 根登同志的脖子很硬朗啊 （圖片來自：wikipedia）▼ ... 毫無意外地，根登被清洗掉了。在大清洗的洪流當中，死亡人數缺少詳細數字，約在3.6萬到5萬之間。以30年代蒙古國七十萬人口來看，這是一個極為龐大的數字。 在大鎮壓中被毀的眾多寺廟之一 （圖片l來自Wikimedia@Bouette）▼ ... 集體化的障礙剷除了，畜牧業的集體化得到了發展。到蒙古國第八個五年計劃時期，其畜牧業機械化、改進育種技術、加強獸醫服務等方面取得了顯著的進步。 1972年的烏蘭巴托街頭 （圖片來自wikipedia@User:Vadaro）▼ ... 但僵化的體制依然限制了畜牧業的發展，在農業合作社中，每個社員的蓄養牲畜數量受到嚴格的限制，集體農場的生產則難以調動成員積極性。1985年，蒙古國牲畜存欄總量到了2248萬頭，相比建國之初翻了一倍，也只是滿足了新增人口的需要。 （圖片來自:google.com）▼ ... 蘇聯解體後，蒙古國畜牧業回歸私有化。遊牧生產制度再次出現，但大牧場形式依然是主流。失去了限制的蒙古國畜牧業在新世紀蓬勃發展，收穫了顯著的成果，2018年蒙古國的牲畜存欄數量已經上漲至6600萬頭。 蒙古西部，山腳下的牧群 （圖片來自：shutterstock@Valerii_M）▼ ... 種植業的發展 作為一個主權國家，農產品生產方面發展不均衡是一個非常嚴重的隱患。蒙古國在成立之初，就致力於發展種植農業。但是由於蒙古族並不擅長耕種，蒙古國政府早期推進牧民從事農耕的計劃並不成功。 而且大部分草場 如果作為農田開發，能堅持多少年呢？ （圖片來自：shutterstock@linegold）▼ ... 於是政府轉向成立國有農場，以農業工業化的方式推進種植農業的發展。到1941年，蒙古國已經擁有了2.7萬公頃的耕地，其中10個國有農場占據了30%。 早期也只有國有農場投得起拖拉機 （圖片來自：Galaa / Shutterstock.com）▼ ... 二戰後，蒙古國加緊了擴大耕地面積的步伐。蒙古國於1959年完成了農業集體化，次年進行統計的時候，耕地面積已經上漲為53.2萬公頃，其中25個國營農場占播種面積的77.5％。 首都烏蘭巴託附近的小片農場 （蒙古國-烏蘭巴託附近，圖像來自：google map）▼ ... 1962年，蒙古國加入了蘇聯主導的經濟互助委員會。蒙古國也獲得了蘇聯和東歐國家的農業技術援助，種植農業基本實現機械化和現代化，還開發了農作物灌溉系統。蒙古國大部分的水利灌溉設施，都是那時蘇聯和匈牙利專家所設計建造的。 農場基本上還是要沿河流帶狀分布 （蒙古國-宗哈拉附近，圖像來自：google map）▼ ... 大規模的改造起到了效果：穀物占蒙古國耕地面積的80%，其次是供養畜牧業的飼料。蒙古的主要農作物為小麥，大麥，燕麥，土豆，蔬菜，乾草和青貯飼料。還生產了少量的油料作物，例如向日葵和葡萄，以及水果和蔬菜，例如沙棘，蘋果，歐洲黑加侖子，西瓜，香瓜，洋蔥和大蒜。 烏蘭巴托菜場上的菜農小哥 （圖片來自：Jose L Vilchez / Shutterstock.com）▼ ... 在蘇聯和東歐國家的幫助下，蒙古國形成了一條完整的農產品生產加工產業鏈，同時整合了蒙古國舊有的農業部門，設立了農業和食品工業部以及環境保護部。 農業和食品工業部的職能包括協調農業和工業食品加工以促進食品供應。具體來說就是，在國有農場中設立食品加工廠。這樣，在色楞格省農場種植的水果和蔬菜，就能在省屬農場的工廠中對其進行加工，以生產乾果、果汁、果蔬蜜餞、醃製蔬菜和其它罐頭產品，蒙古高原上終於出現了完整的種植業功能。 到了80年代，蒙古國種植業發展到頂峰，一度逼近農業整體產出的40%。在蘇聯解體後，蒙古國畜牧業突飛猛進地發展之下，種植業產出依然保持著25%的占比。 但其實一直到今天，蒙古貧瘠的土地和苦寒的天氣，仍然在困擾著那些由牧民轉職而來的農民。 還是傳統藝能最靠得住 （圖片來自：sirnength88 / Shutterstock.com）▼ ... 2019年，蒙古國在全國範圍內計劃完成糧食種植的總面積是47.8萬公頃。由於嚴寒的限制，蒙古國的作物必須嚴格限制在5月中旬播種，9月收割，且單位產量還低於世界平均水平。 但是對於這個地廣人稀的傳統遊牧國家來說，種植農業終究還是部分填補了自身的需求缺口，是一個值得肯定的進步。 *本文內容為作者提供，不代表地球知識局立場

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